Тревога и тревожное расстройство

"Свобода несёт с собой тревогу"

Ролло Мэй

В этой статье я не буду рассматривать причины появления подобных состояний, т.к. они разнообразны. А так же не буду останавливаться на психотерапии и лечении тревожных расстройств. Эта статья написана для того, чтобы вы или ваши близкие могли самостоятельно оценить своё состояние и принять решение обратиться к специалисту (врачу-психотерапевту), если это необходимо.

Тревожные расстройства – это патологические состояния, основными признаками которых являются физические и психологические симптомы тревоги. По некоторым данным распространённость тревожных расстройств в популяции достигает 15%.

Психологические и поведенческие симптомы тревоги:

Беспричинное беспокойство и страх, плохие предчувствия и ожидания, беспокойство по мелочам, ощущение напряжённости и скованности, неспособность расслабиться, раздражительность и нетерпеливость, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость.

Соматические (телесные) симптомы тревоги:

• сердечно-сосудистые: учащённое сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в области груди, колебания артериального давления, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони;
• дыхательные: ощущение «кома» в горле или «непрохождения» воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неудовлетворённость вдохом;
• неврологические: головокружение, головные боли, предобморочное состояние, тремор, мышечные подёргивания, вздрагивания, онемение, напряжение и боль в мышцах, бессонница;
• желудочно-кишечные: тошнота, сухость во рту, поносы или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита;
• мочеполовые: учащённое мочеиспускание, снижение либидо, сексуальные дисфункции;
• терморегуляторные: беспричинные субфебрилитеты (это когда температура держится на отметке 37.0-37.8 С^о) и ознобы;

Тест для оценки уровня тревоги (HADS).

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует вашему состоянию, а затем суммируйте баллы.

1.   Я испытываю напряжение, мне не по себе

3 – всё время
2 – часто
1 – время от времени, иногда
0 – совсем не испытываю

2.   Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

3 – определённо это так, и страх очень велик
2 – да, это так, но страх не очень велик
1 – иногда, но это меня не беспокоит
0 – совсем не испытываю

3.   Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

3 – постоянно
2 – большую часть времени
1 – время от времени и не так часто
0 – только иногда

4.   Я легко могу сесть и расслабиться

0 – определённо это так
1 – наверно это так
2 – лишь изредка это так
3 – совсем не могу

5.   Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

0 – совсем не испытываю
1 – иногда
2 – часто
3 – очень часто

6.   Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться

3 – определённо это так
2 – наверно это так
1 – лишь в некоторой степени это так
0 – совсем не испытываю

7.   У меня бывает внезапное чувство паники

3 – очень часто
2 – довольно часто
1 – не так уж часто
0 – совсем не бывает

Для интерпретации необходимо суммировать баллы:

0 – 7 баллов – «норма» (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги)
8 – 10 баллов – «субклинически выраженная тревога»
11 баллов и выше – «клинически выраженная тревога»